重庆市胥先生“左股骨粉碎性骨折形成慢性骨髓炎”反复手术不愈在我院治疗6个多月愈合

（为了保护患者隐私，文中所涉及到人名均为化名。）

姓名 : 胥先生     性别 : 男     年龄 : 43岁     地址 : 重庆市

病史简介：患者自述2012年7月15日从高处跌落，致使左股骨粉碎性骨折，急送至当地县人民医院行“左股骨粉碎性骨折内固定术”，术后患者左大腿出现红肿疼痛，左大腿外侧手术切口部位并出现破溃，留少量黄色水样渗出物，质稀，无异味，后到第三军医大学大坪医院住院治疗，予以抗炎补液（具体用药不详）、清创、内固定取出术及外固定术，左大腿红肿疼痛好转，但左大腿外侧手术切口仍继续出现破溃流脓，继续给予每日换药处理。今为求进一步治疗，到我院骨科门诊就诊，门诊拟“左股骨慢性骨髓炎”收住入院。

专科检查：左股骨外固定架固定，左大腿轻微红肿活动明显受限，左大腿下段外侧可见一长约1cm，深约3cm左右窦道，窦道内有少量淡红色血样渗出物，有轻微异味，左大腿外侧瘢痕周围皮肤色素沉着，皮温略高。 辅助检查：第三军医大学大坪医院2012年10月26日X线检查：左股骨下段骨折术后，断端对位、对线良好，骨折线模糊，固定在位。

入院诊断：

    1、 左股骨慢性骨髓炎

    2、左股骨外固定术后

    3、左股骨内固定拆除术后

诊疗计划：

    1、入院后予以骨科护理常规，二级护理。

    2、卧床休息，患肢制动。

    3、左大腿予中药靶位定向体液疗法，每日换药2次。

    4、嘱医患合作，争取早日康复。

    5、待完善相关检查后，择期行骨髓炎循经移病法。

    6、请上级医师指导治疗。

入院时间：2012-11-8

出院时间：2013-05-17

病情转归：

    患者入院时见：左股骨外固定架固定，左大腿轻微红肿活动明显受限，左大腿下段外侧可见一长约1cm，深约3cm左右窦道，窦道内有少量淡红色血样渗出物，有轻微异味，左大腿外侧瘢痕周围皮肤色素沉着，皮温略高。

    入院5天后行“左股骨慢性骨髓炎中医循经移病术”：清理窦道，促进引流，方便提脓拔毒，加快药物吸收，通经活血。

    治疗1个月后：取除外固定支架，左大腿肿胀减轻，活动功能好转，窦道引流通畅，脓液逐渐减少，异味消失，左大腿外侧瘢痕周围皮肤色素沉着，皮温未见异常。