湖南省黄先生10余年的“左股骨慢性骨髓炎”在我院治疗3个多月愈合

（为了保护患者隐私，文中所涉及到人名均为化名。）

姓名 : 黄先生     性别 : 男     年龄 : 37岁     地址 : 湖南省

病史简介：患者自述于11年前因外伤导致“左股骨骨折”，在当地医院行“左股骨骨折内固定术”治疗后，骨折处愈合，但之后左大腿反复出现肿胀疼痛，每次经休息后症状缓解，如此反复至今。于2月余前左大腿再次出现肿胀疼痛，且疼痛程度较以前明显加重，经静脉抗炎治疗后疼痛缓解，但肿胀仍有，行走时有不适感，到南华大学附属第一医院检查，诊断是“左股骨慢性骨髓炎” 。今为求进一步诊疗，到我院骨科门诊就诊，门诊拟“左股骨慢性骨髓炎”收住入院。

专科检查：左大腿下段及左膝关节肿胀明显，左大腿外侧可见一长约14cm陈旧性手术疤痕，局部叩、压痛不明显，皮肤色泽偏暗，皮温略高，弹性差，测得左膝关节周径36cm，左大腿下段周径38cm，左大腿中段周径41cm，左膝关节功能活动明显受限，左大腿部分肌肉萎缩明显。辅助检查：2014年01月02日南华大学附属第一医院MRI提示左大腿中下段异常信号。2014年01月02日X线检查提示左股骨下段骨质密度不均匀，骨髓腔密度不均匀表现。

入院诊断： 左股骨慢性骨髓炎

诊疗计划：

    1、入院后予以骨科护理常规，二级护理。

    2、卧床休息患肢制动。

    3、左大腿部予中药靶位定向体液疗法，每日换药2次。

    4、嘱患者慎起居，调饮食，畅情志，医患合作，争取早日康复。

    5、必要时对症支持治疗。

    6、请上级医师指导治疗。

入院时间：2014-02-22

出院时间：2014-05-30

病情转归：

    患者入院时见：左大腿下段及左膝关节肿胀明显，左大腿外侧可见一长约14cm陈旧性手术疤痕，局部叩、压痛不明显，皮肤色泽偏暗，皮温略高，弹性差，测得左膝关节周径36cm，左大腿下段周径38cm，左大腿中段周径41cm，左膝关节功能活动明显受限，左大腿部分肌肉萎缩明显。