厌氧菌性骨髓炎

    厌氧菌性骨髓炎　　

    临床表现与诊断：　　

    (1)常有创伤史，尤多见于开放性骨折、广泛软组织损伤或人及动物咬伤。　　

    (2)急性期可有全身症状，表现为发热、乏力，白细胞计数增高、核左移，血沉增快。而一般病例全身症状多不严重。　　

    (3)局部多表现为慢性化脓性骨髓炎症状，肿胀、红斑，伤口有血性渗出或脓液流出，可形成窦道。　　

    (4)脓液具有典型的粪臭，如为黑色素类杆菌感染，伤口血性渗出物变黑，在紫外线下呈红色荧光。感染组织中常有气体产生。渗出物或脓液培养，有时可检出厌氧菌。注意应用严格规定的方法收集和运送标本，以防止标本中的细菌暴露于空气中。　　

    (5)患者可能用过氨基糖甙类抗生素，如新霉素、庆大霉素及阿米卡星等。　　

    (6)影像学检查：开始为骨质疏松、骨质破坏，周围有新生骨形成，以后出现骨瘘孔、死骨影表现。