全国统一咨询热线:400-6898-120
骨髓炎
特色疗法

骨髓炎--特色疗法
骨髓炎--治愈病例

治疗阶段

第一阶段 | 第二阶段
第三阶段 | 第四阶段

临床分类

外伤性骨髓炎 | 化脓性骨髓炎
硬化性骨髓炎 | 血源性骨髓炎

发病部位

手骨 | 尺桡 | 肱骨 | 颅骨
足骨 | 胫腓 | 股骨 | 髋骨

当前位置:重庆贻青中医院 >> 骨髓炎 >> 病因病理 >> 浏览文章

术后伤口不愈合的原因

日期:2010年08月19日 来源:重庆贻青中医院
文章导读:引起伤口不愈合的原因有很多,主要有以下四个方面

    骨髓炎经手术治疗后,伤口不愈合或伤口破裂是外科术后的常见症状,其发生概率达高达70%,给患者带来极大的痛苦和心理负担。 手术后伤口为什么不愈合呢?下面让重庆贻青中医院专家为我们讲述,伤口不愈合的有关知识:

 

    引起伤口不愈合的原因有很多,主要有以下四个方面:

 

    1、脂肪液化:特别是切口处脂肪较多并采用电刀手术时,其发生机制可能是由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性, 同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞, 使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍, 术后脂肪组织发生无菌性坏死, 形成较多渗液, 影响切口愈合。特别对于肥胖病人,这种原因十分常见。

 

    2、无菌性毒性反应:伤口暴露时间较长, 在机械作用如挤压、钳夹等刺激下很易发生氧化分解反应, 引起无菌性毒性反应, 使脂肪组织发生液化。细菌毒力的大小, 伤口内有无血肿开口异物、局部组织和机体抵抗力的强弱、灭菌操作是否严格是伤口感染的主要影响因素。

 

    3、全身性因素:全身状态主要包括年老体弱、恶性疾病、糖尿病、血浆蛋白低下、贫血、肝肾功能不全、围手术期使用糖皮质激素等, 均可影响伤口的愈合。

 

    ★年龄老化:衰老是引起创伤愈合障碍的主要因素之一。老年人各组织细胞本身的再生能力已显著减弱,加之血管老化导致血液供应减少。同时,随着年龄的增长,组织的成纤维细胞的细胞周期明显延长,致使愈合延迟、甚至不愈合,对伤口的机械性强化的过程也显著迟缓。

 

    ★用药不当:大剂量肾上腺皮质激素能明显抑制新生毛细血管的形成、成纤维细胞的增生及胶原合成,并加速胶原纤维的分解,致使愈合不良;青霉胺也有类似作用,并减弱其抗拉力强度,系因其能与胶原a-肽链上的醛基结合,干扰胶原分子内和分子间的交联形成,致使胶原纤维失去稳定性,加速胶原纤维的分解吸收。

 

    4、局部因素:局部因素主要有感染及异物,局部血循环不良(局部营养供应不良)及神经支配受损,这些产生的根本原因跟医生无菌操作技术、术中缝合技术、止血不彻底、电刀使用不当等有关。

 

    ★感染与异物:伤口感染十分多见,并易致化脓,据称仅需100个细菌就足以造成皮下脓肿。感染后深出物很多,可加大伤口局部张力,每致伤口哆开甚至破裂(包括正在愈合及已缝合的伤口),尤其化脓菌产生的一些霉素及酶类可引起细胞坏死,胶原纤维和胶原溶解,从而加重组织损伤,防碍愈合。

 

    ★局部血循环不良:良好的局部血液循环既保证所需的营养和氧,也有利于坏死物质的吸收、运输和控制局部感染。反之,则影响组织细胞再生修复,延滞愈合,特别对于一些特殊部位的刀口,药物作用及营养输送很难到过伤口。

 

    ★神经支配受损:植物神经受损时可致局部血液供应发生障碍,影响组织细胞再生。麻内性皮肤溃疡长期不愈,即系因神经受累所致。

 

    重庆贻青中医院专家提醒:去除病因与诱因,增强营养,提高机体免疫力,特别要正确处理局部伤口,才可避免伤口愈合。

        


本站所提供的信息仅供参考,不作为诊断及医疗依据,相关信息可咨询在线医生,或拨打健康热线:400-6898-120,也可直接来我院咨询就诊。
  • 8个月前,患者不慎自阳台跌下,摄片诊断”右下肢胫腓骨粉碎性骨...[全文]
  • 5个月前,患者因不小心跌伤右小腿,当即无法活动患肢。摄片诊断...[全文]
  • 5年前,患者工作时突感右大腿下端隱疼,当时未引起注意。以后反...[全文]
医院宣传片
  • 重庆贻青中医院院长,原军队名医,军龄32年,对治疗研究骨科的骨髓炎、骨结核、股骨头坏死...[详细]
  • 李国钢,男,1950年出生于河南泌阳,现任重庆贻青中医院业务院长兼医务科长、副主任医师...[详细]
渝ICP备15002013号 网络110报警服务 不良信息举报中心

电话:023-65460120 65551850 65551453 邮箱:yqhtcm@qq.com   地址:重庆市沙坪坝区歌乐山林园196号.

特别声明:本院治愈病例均为真实病例(病人均为化名),请勿转载!其它部分信息仅供参考,不作为诊断及医疗依据,来就医者请遵照医生诊疗。

Copyright 2006-2018 Powered by 重庆贻青中医医院 All Rights Reserved.