老年重症褥疮 陈某 女68岁

患者介绍：
   

  姓名：陈红   性别：女 年龄：68岁 住址：重庆市  南岸区

病情简述：
   

    2002年6月，患者因骶尾部出现一约4cm*5cm的溃疡面家属未引起重视，于家中自行换药。2002年8月溃疡面扩大至约10*10cm大小，分泌物增多，遂在当地人民医院就诊。入院后给予清创，并每日换药治疗。15天后，行局部手术缝合治疗，7天后缝合处出现破溃，并形成一约7*7cm大小创面，且有大量黄色恶臭脓性分泌物渗出，伴低烧。院方建议转院治疗。2002年9月，患者来我院求诊，门诊以“重症褥疮”，收治入院。

转归过程：

入院前

入院时：在骶尾部可见一约10*10大小创面，有黄色脓性分泌物渗出，左侧有黑痂形成。

入院后给予清创并行靶位透皮治疗。

治疗20天后创面明显缩小。

入院30天的情况

治疗50天后局部生长情况

治疗70天后情况

治疗80天后，患处创面缩小至1.5cm*2.0cm大小，周围皮肤弹性恢复尚可。

专家点评：
   

    老年人由于全身机能状况衰退，皮肤分泌物减少，透过性增强，对外界刺激的敏感性减弱，且生病后自主活动障碍，生活不能自理，长期卧床得不到很好的照顾，发生褥疮的几率较高，一旦发生，组织修复功能下降，即使解除致病原因，褥疮愈合期也较长，因此治疗难度更大，在护理老年卧床病人时尤其应注意减少各种有害因素，预防褥疮的发生。

    该病人局部用药后迅速缓解了局部的循环的於阻情况。改善了局部的病理环境，使正常的生理性体液代替病理性体液，使患者的全身症状得到好转；并促进了坏死组织脱落；最后加强饮食营养为创面的生长做好了铺垫。因此患处生长速度得到极大地提高。