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19岁贵州男孩患髋关节骨结核5年不见伤口愈合我院治疗3月余

日期:2014年07月28日 来源:本站原创
文章导读:贵州省杨先生“左髋关节结核”5年多辗转于多家医院反复手术,反复治疗,仍未愈合。后患者为求治疗,来我院求治,门诊拟“左髋关节结核”收治入院。入院后予以中药靶位定向体液治疗、抗结核及保肝等对症支持治疗。经过我院3个月的“中药靶位定向体液治疗”患者临床治愈出院,患者及其家人都非常高兴。

( 为了保护患者隐私,文中所涉及到人名均为化名。)

患者简介: 姓名: 杨先生     性别: 男     年龄: 19岁     地址: 贵州省

 

病史简介:患者自述于5年多前无明显诱因左髋部出现一包块,伴低热盗汗症状,未予以重视。后包块逐渐增大,在当地村卫生室切开引流后,症状无明显好转。遂当地人民医院就诊,诊断为“左髋关节结核”,经手术清创引流及口服抗痨药物后,症状有所缓解,但未痊愈,左髋部仍旧反复肿胀,破溃流脓。后又经多家医院反复手术治疗,及口服抗痨药物治疗,疗效欠佳。今为求进一步治疗,到我院骨科门诊就诊,门诊拟“左髋关节结核”收住入院。入院后予以中药靶位定向体液治疗、抗结核及保肝等对症支持治疗,并完善相关入院检查。

 

专科情况:左髋部肿胀明显,左髋部外侧可见一纵行手术疤痕约21cm,疤痕中有一1.5cm*1.5cm大小创面,内有少许黄色渗出物,,无明显臭味,周围色素沉着明显,局部组织弹性较差,皮温略高,左髋关节功能活动轻微受限。

 

辅助检查:2013年12月17日中国人民解放军重庆通信学院林园医院X线检查:见左髋部软组织肿胀明显,左髋骨骨质有轻微异常。

 

入院诊断: 左髋关节结核

 

诊疗计划:

    1、入院后予以骨科护理常规,二级护理。

    2、卧床休息患肢制动。

    3、右髋部予中药靶位定向体液疗法,每日换药2次。择期行骨结核循经移病法。

    4、口服圣灵丹,通经活络散。

    5、嘱患者慎起居,调饮食,畅情志,医患合作,争取早日康复。

    6、必要时对症支持治疗。

    7、请上级医师指导治疗。

 

入院时间:2013年12月17日

 

出院时间:2014年03月26日

 

病情转归:

    左髋部肿胀明显,左髋部外侧可见一纵行手术疤痕约21cm,疤痕中有一1.5cm*1.5cm大小创面,内有少许黄色渗出物,无明显臭味,周围色素沉着明显,局部组织弹性较差,皮温略高,左髋关节功能活动轻微受限。

        
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