髋关节结核易与哪些疾病混淆？

    髋关节结核根据病史、症状与影像学表现来诊断并不难，重庆贻青汇总医院专家提出须与下列疾病作鉴别诊断：

    1、暂时性滑膜炎：多为一过性。7岁以下儿童多见，有过渡活动的病史，表现为髋部疼痛和跛行，X线片未见异常，卧床休息2周即愈，没有后遗症。

    2、儿童股骨头骨软骨病：本病X线表现特殊，初期关节间隙增宽，接着骨化中心变为扁平和破素以及囊性改变，血沉正常，但早期滑膜结核确与儿童股骨头骨软骨病难以区别。

    3、类风湿性关节炎：儿童型类风湿性关节炎也有发热、血沉增高，尤其是初发时为单关节性时很难区别，但本病的特征为多发性和对称性，经过短期观察不难区别。

    4、化脓性关节炎：起病急，病程短，关节软骨和关节面迅速破坏，骨破坏同时多伴有增生硬化，骨质疏松不明显，间隙均匀性狭窄或消失，后形成骨性强直。对于慢性低度感染或已用抗菌素却未完全控制的化脓性关节炎，穿刺抽脓有助于鉴别。

    5、股骨头缺血坏死：患儿一般情况好，无消瘦、盗汗、发热等症状，患髋可有轻、中度活动受限，Thomas 征阳性，无肿胀，骨骺与髋臼间距离增宽，骨骺延迟出现，变小变形，密度增高，股骨头变扁甚至碎裂，颈干角变小，髋臼无明显破坏。

    6、 先天性髋脱位：女孩多见，可单侧或双侧发生，股骨头骨骺出现晚，髋臼变浅，股骨颈变短，无明显骨破坏或骨质疏松，Shenton 氏线不连续。

     由于髋关节结核大都继发于肺结核，细菌多为耐药菌，重庆贻青中医院专家可根据病情有选择性停止抗结核药，主要采用纯中药靶位定向体液疗法，中医外治，以专属药物透皮在病患区形成高浓度渗透，直接穿透性杀死结核菌。针对有脓肿，我们的药物有提脓拔毒功效，就是以自身的体液为载体引流脓肿，排出炎性物质，消除肿胀（使病患区的病理性体液不断引出，更新为生理性体液，使破坏的组织有一个正常的修复内环境（改善酸性病理环境），并以局部作用带动全身，彻底的清除体内的残留的结核菌）。从而改善了酸性病理环境，重建血管网和淋巴管网，促进骨质修复，恢复骨的生理功能。从根本上治疗髋关节结核。