张伍京 坏疽性脓皮病治疗史(2)

    2011年11月7日 今日专家查房，详询病史及查体后指出: 1）中年男性，隐性起病，病程较长。2）反复疖肿3年，破溃流脓伴疼痛近2年，加重1月余。3）右胫外侧溃疡面约18*10cm，大小、形态不规则，有少许脓血性渗出液，右小腿肿胀明显，皮肤呈暗红色萎缩性疤痕组织改变，右下腹部至两侧腰部溃疡面约35*15cm大小，色泽鲜红，覆盖有大量坏死组织，边界清楚高凸，溃疡面边缘肉芽外翻，脓血性渗出液量较多，恶臭明显，较粘稠，溃疡面触痛明显，皮温略高。依据病史及体征，患者诊断明确。同意经治医生治疗方案，注意观察病情变化。

上图  住院治疗2天

    2011年11月8日今日查房，患者自诉腹部溃疡面疼痛难忍，自服双氯芬酸钠肠溶片75mg，夜间睡眠欠佳。换药时见腹部、右小腿溃疡面大量脓血性渗出液，较稀薄，臭味较前变淡，溃疡面坏死组织开始脱落，局部红肿较前消退，皮温较前降低，冲洗溃疡面时有少许坏死组织脱落。余无特殊，继续中药靶位定向体液透皮疗法，继续观察。

上图   腿部病变，住院治疗两天