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中医特色治疗皮肤溃疡

日期:2010年09月20日 来源:本站原创
文章导读:清除坏死组织是慢性、顽固性创面愈合的第一步。湿性环境下,坏死组织能被渗出液水合而释放出组织细胞自身的纤维蛋白溶酶以及其他蛋白溶解酶,这些蛋白溶解酶能水解坏死组织,有利于吸收、脱落而达到清创效果,而且更为重要的是,在溃疡久治不愈时,血液流动不畅,小血管周围常形成纤维鞘,阻碍血液与组织间的营养成分交换.....

    创面的湿度对创面的愈合过程有非常明显的影响。这一点在在重庆市贻青中医院三十多年的临床实践中也得到了肯定。


    重庆贻青中医院专家指出:靶位定向提引式治疗在改变患区的病理性环境的同时还可以在患区形成有利于组织修复的生理性湿性环境,主要有以下优势。


    1、有利于坏死组织的溶解,避免常规清创的损伤


    清除坏死组织是慢性、顽固性创面愈合的第一步。湿性环境下,坏死组织能被渗出液水合而释放出组织细胞自身的纤维蛋白溶酶以及其他蛋白溶解酶,这些蛋白溶解酶能水解坏死组织,有利于吸收、脱落而达到清创效果,而且更为重要的是,在溃疡久治不愈时,血液流动不畅,小血管周围常形成纤维鞘,阻碍血液与组织间的营养成分交换,而纤维蛋白溶酶则可以溶解该纤维鞘,使血液与组织间的营养交换恢复正常。另外,蛋白降解产物FDP也是免疫细胞的趋化因子,能吸引免疫细胞向创面移动,加速清创过程。


    2、维持创面局部微环境的低氧状态,使创面的修复速度加快。


    靶位定向提引式治疗在局部形成一种闭合性环境,使创面局部的微环境形成低氧张力。有关研究证明,相对低氧环境下,成纤维细胞生长速度最快,并刺激巨噬细胞释放多种生长因子。(成纤维细胞通过有丝分裂大量增殖,并从4~5天或6天开始合成和分泌大量的胶原纤维和基质成分,与新生毛细血管等共同形成肉芽组织,填补伤口组织缺损,为表皮细胞的覆盖创造条件。)使血管形成加速,从而加速肉芽组织的形成,使创面愈合时间缩短。


    3、有利于细胞增殖分化和移行


    细胞增殖分化以及酶活性的发挥都需要水作为介质,因此,湿润的环境下能保持细胞和酶的活性,这些将有助于创面的愈合;同时,细胞在湿润环境下更能快速移行。
 

    4、保留渗出液内的活性物质并促进活性物质的释放


    创面渗出液里含有多种生长因子如PDGF、TGF-β等,这些生长因子对创面愈合过程起着重要的调节作用。其不仅能刺激成纤维细胞增生,而且也是巨噬细胞、中性粒细胞和平滑肌细胞的化学趋化剂。


    5、使感染无法发生


    生理湿性环境是在靶位定向提引式治疗药物作用下形成的,其对外界环境的微生物具有阻隔作用、吞噬细胞趋化的作用和药物本身的穿透性杀菌作用可以有效阻断感染的发生。


    6、不会形成干痂,使病情的变化无法观察,避免敷料更换时再次机械性损伤创面。


    由于保持了湿润,从而避免了创面渗出物的过度蒸发而形成干痂,若形成干痂则不利于病情的观察,比如干痂将创面覆盖,感染仍然存在导致破坏继续向深处发展,向周围扩散。而由于靶位定向提引式治疗在局部保持了湿性环境,因此在更换敷料时不会产生再次性机械性损伤,有利于创面的愈合。同时,由于湿润的环境,使创面的神经末梢不会直接暴露在空气中而感觉疼痛,因此会使患者的心情轻松,从而间接地促进创面愈合。


    在治疗期间再进行合理的饮食搭配和护理,从而使本病痊愈。
 

        


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