长期卧床的护理

    股骨头坏死患者因为长期卧床后，会发生褥疮、肺部感染、泌尿系统感染及结石等并发症，所以重庆贻青中医院的股骨头坏死专家则建议患者及其家属要做好预防。

    1．预防褥疮发生。病人长期卧床不动，导致尾骶部、足跟等骨突部容易发生褥疮，这是因为受压的局部血液循环受阻，循环不良引起。 

    1）睡硬板床，床褥平坦，有一定厚度，每日整理被褥，保持平整，避免渣滓的刺激。 

    2）指导病人每1-2小时用双肘关节及腱侧下肢屈曲支撑运动，或利用牵引架上拉手抬起身体受压局部，或用20厘米×40厘米大小薄枕交替垫于两侧臀下。 

    3）尿便后要及时清洗，每周全身擦洗保持清洁干燥。 

    4）在皮肤护理中，足跟部应引起注意，尤其术前大重量牵引时更应注意， 病人不适时，要打开牵引带检查。 

    2．预防肺部感染。病人长期卧床，使呼吸幅度减弱，气体交换量减少，特别是老年患者，气管分泌物不能及时排除，均可引起肺部感染。 

    1）帮助患者练习呼吸运动，吸烟者禁烟。 

    2）定时指导患者用力咳嗽，可促使肺膨胀和排痰。 

    3）采取增加呼吸运动措施，如床上两臂伸展，扩胸运动等，每日2-4次，每次30分钟。

    3．预防泌尿系统感染及结石。牵引状态下的仰卧位，容易引起排尿不完全，尿渣沉淀，加之废用性脱钙，而造成泌尿系感染及结石。 

    1）鼓励病人多饮水，以促进代谢或疏散室内多余人员，解除病人不敢喝水怕床上排尿麻烦的心理。 

    2）对于术后尿潴留，要诱导排尿，无效时可导尿。