右颈部淋巴结核鹌鹑蛋大小包块形成6+月来我院两个半月治愈

患者：苏丽    性别：女    年龄:26岁    住址： 安徽

主诉：右颈部淋巴结核鹌鹑蛋大小包块形成6+月。

现病史：患者自述于2015年6月无明显诱因下右颈部锁骨上扪及一鹌鹑蛋大小的包块，质硬，无痛，固定不移，于安海镇中心医院就诊，考虑为“淋巴结炎”，予口服消炎药物后无明显效果，遂至当地小诊所行输液抗感染（具体用药不详）治疗后包块有所缩小，为求明确诊治于2015年06月17日转至福建省泉州市第一医院，经颈部CT及组织病理检查后确诊为“右锁骨上淋巴结核”，未作治疗建议至当地防疫站抗结核治疗。患者于2015年07月17日至晋江市疾病预防控制中心开始口服抗痨药物（（乙胺吡嗪利福异烟肼片及香菇多糖片），经抗痨药物治疗后患者包块仍逐渐增大至4.5cm×2cm，伴疼痛不适，为求进一步系统治疗，患者从网络上了解我院治疗特色后于今日前来我院求治.

中医诊断：瘰疬（脾虚湿盛证）

西医诊断：瘰疬（脾虚湿盛证）

诊疗计划：

    1、中医外科护理常规，三级护理。

    2、完善入院相关辅助检查，包括血常规、肝肾功能、结核抗体等检查。

    3、中医辨证为脾虚湿盛证，治疗予中药靶位定向体液疗法（即膏药贴敷于右颈部）以健脾祛湿、活血化瘀，辅以提毒拔脓、去腐生肌、消肿止痛。

    4、口服我院制剂圣灵丹及通经活络散以活血通络止痛，并继续口服自备药物抗痨治疗。

    5、及时行中医循经移病法治疗，必要时对症抗炎等对症疗法。

    6、嘱患者避风寒，慎起居，饮食清淡，忌辛辣，医患合作，争取早日康复。

    7、请上级医师指导治疗。

入院日期：2015-12-19

出院日期：2016-03-06

病情转归：

    患者入院时见右颈部锁骨上可见一隆起椭圆形红肿包块，直径为4.5cm×2cm，高出皮肤约1cm,质软有波动感，表面光滑，边界清楚，未破溃，轻压痛，固定不移，皮温高。

 患者行循经移病法

    患者治疗半月后见右颈部创口内肉芽组织生长良好，少量黄白色脓液渗出，局部红肿消退无压痛。

    患者治疗两月后见右颈部创口明显缩小，约绿豆大小，极少量脓液渗出局部无红肿压痛。“