颈淋巴结结核各型的超声表现

    颈部淋巴结结核多见于较大儿童，多与身体其他部位结核同时存在，其原发病灶位于扁桃体上，少数在咽上部增殖腺内。传染途径为淋巴、血行播散。重庆贻青中医院经将颈淋巴结结核归纳起来分为四型，其超声表现如下：

    1、急性炎症型：淋巴结增大，回声减低，形态呈椭圆型或类圆型，淋巴结髓质回声消失或比例缩小，血流丰富，呈淋巴门型分布。 

    2、干酪坏死型：淋巴结体积增大或串状分布相互融合呈块，表浅淋巴结可与皮肤粘连，内部回声极低，髓质回声消失，内部未见血流，部分坏死型可见少许血流。

    3、寒性脓肿型：皮下淋巴结显著增大，边缘模糊与周围组织分界不清，形态不规则，内部回声杂乱不均，往往为囊实混合性，病灶与皮肤紧贴，病程继续进展可穿破周围软组织而形成窦道，显示肿块周边血流。

    4、愈合钙化型：淋巴结已缩小，形态呈长椭圆型或梭型，边缘较模糊，内部为低回声，部分病例可见粗大强回声钙化斑，未见内部血流。