淋巴炎和淋巴结结核有哪些区别？

    重庆贻青中医院经多年临床诊断提出，淋巴炎应与淋巴结核进行鉴别诊断，其区别如下：

    淋巴结结核是结核杆菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部。淋巴结核多发于颈部、腋下、颌下、腹股沟等处，是一种慢性消耗性疾病，病程长，而且隐秘性强，多在颈部一侧或双侧长出疙瘩，逐渐长大，不痛不痒，推入滑动，无明显压痛，如身体低抗力低则逐渐增大，皮肤发变紫，最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液，中医称“瘰疬”和民间俗称“老鼠疮”。

    西医认为淋巴结核多因结核杆菌经口腔（龋齿或扁桃体）侵入，由淋巴管到达颌下或颏下淋巴结，亦可因肺、肠结核病灶经血液扩散所致。

    中医认为淋巴结核为情志所伤，肝气郁结，脾虚生痰。肝郁则化热，痰热互搏，敬于颈项之脉络，而成瘰疬。亦因素体虚弱，肺肾阴亏，致使阴亏而火旺，痰火凝结而成瘰疬。

    淋巴炎多继发于其他化脓性感染病灶，由致病菌沿淋巴管侵入淋巴结所引起，常见于颈、腋窝和腹股沟部.属中医“痰毒”范畴，包括中医的颈痈、腋痈和胯腹痈.。

    中医认为淋巴炎多感受风热湿毒等六淫之邪，或素有脏腑积热，复经金刃外伤或擦破皮肤感染毒邪，或恣食膏巢厚味，内有湿热火毒，致使气血被毒邪塞塞于皮肉之间，继而炼液成痰，痰毒互阻，结块而肿.若风毒痰火上攻，则发为“颈痈”，若肝胃积热凝聚，则发为“腋痈”，若肝胆漫热下注，则发为“胯腹痈”。

    西医认为淋巴炎的主要病原体是化脓性细苗.致病菌主要为链球菌及金黄色葡萄球菌.当人体受到意外伤害或继发于其他化脓性感染时，化脓性细菌沿淋巴管侵入局部淋巴结，可引起急性炎症性病变.主要病理变化为淋巴结充血、水肿渗出，有凝固的淋巴液和细菌。

    由于淋巴液是分区汇集于特定区域的淋巴结，所以一定部位的原发感染仅能造成一定部位的淋巴结炎.所以本病多发生于颈部，腋下及腹股沟部。淋巴结感染后，可引起淋巴结周围炎，粘连成团，并可发展成为脓肿.。