26岁小伙右小腿外伤骨折导致骨髓炎窦道形成不愈合于我院治愈(2)
日期:2020年01月06日 来源:本站原创
文章导读:患者及家属述因车祸伤致右下肢、右上肢等多处创伤骨折伴昏迷,在重庆急救中心行抢救及手术等治疗,其中右上肢伤势较重经手术外固定支架固定等治疗20余日后无效而行截肢术,右下肢膝关节“粉碎性骨折”行钢针内固定及外固定支架固定,术后输液抗感染等治疗(具体药物不详),膝关节创口愈合缓慢,局部肿胀消退缓慢,50余天前右小腿外固定架钉道周围组织出现红肿,少许流脓,未见明显畏寒高热,局部持续胀痛,该院给予去除外固定架及螺钉,切开引流等治疗。
经治疗40天后,右小腿胫前窦道拔出脓液减少,无臭气,组织红润,肉芽组织生长良好,窦道缩小变浅,局部压痛减轻,皮温正常。
治疗三月于右小腿窦道愈合,局部无红肿,无压痛,组织弹性好
患者经我院靶位定向体液疗法中医外治,片子显示组织肿胀消退,骨膜反应消失。
专家点评:抗生素为什么不易治愈骨髓炎?为什么有些患者使用抗生素治疗骨髓炎会复发?重庆贻青中医院专家经多年临床经验总结如下:
1、抗生素在使用过程中主要采用口服、静脉注射和局部使用的方式,因为骨与软组织破坏严重,血液循环障碍,抗生素无法到达患部。骨髓炎的根本就是缺血,由于炎症和脓液以及分泌物造成血管阻塞,血液无法到达患部,所以无论是口服,还是静脉注射的抗生素都是随血液运送到身体的各个部位的,所以药物也无法或者少量的到达患部,起不到杀菌的作用。其次是局部使用抗生素,由于抗生素的渗透效果差不能穿透骨组织且很容易形成赖药性,所以很难彻底杀灭细菌。
2、耐药菌的产生时抗生素无效。应用抗生素杀菌,会导致一些细胞壁的缺陷,这种细胞壁缺陷的细胞叫L型细菌,这种经过变异的L型细菌的耐药性极强,在人体机能低下的时候,会返祖恶化,再次复发。
3、抗生素杀灭一部分细菌,但在炎症反应过程中,被巨噬细胞吞噬的一些细菌不能彻底被消灭分解,随着巨噬细胞在人体内游走在体内散播。在人体抵抗力低下的时候,又会再一次大量的繁殖、增生,也就是我们常说的“内燃性致病菌”。
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