45岁岗先生右髋关节骨髓炎30余年

    2010年12月7号
    今天上午接到岗先生的电话，具体病情是这样的：患者因30余年前无明显诱因右髋部出现持续性针扎样疼痛，右臀部并有包块形成，伴发热，到当地医院就诊，予以抗炎及手术切开引流等相关对症支持治疗（具体用药不详），疼痛症状缓解，但手术切口经久不愈，每天并伴有黄色脓性分泌物渗出，质稠，恶臭味，后在右侧臀部形成两处窦道，右髋关节并出现骨性融合，30年来患者多方治疗，症状无明显缓解，2年前患者右臀部再次出现一硬性包块，疼痛明显，到当地医院再次予以手术切开引流等相关对症支持治疗（具体用药不详），引流出大量脓性分泌物，治疗一段时间后包块及疼痛消失，切口引流处再次不愈合，为求诊治，于今年10月份到XX中心医院就诊，行X线及CT等相关辅助检查考虑：1、右髋关节骨髓炎 2、骨盆脓肿伴窦道形成 3、直肠穿孔瘘，予以行手术直肠改道及抗炎等相关对症支持治疗，住院一段时间，症状无明显改善，后联系到我院，查到电话联系到我院。初步估计是骨髓炎，建议拿片子来我院确诊。因家里还有事处理，表示近期就来我院。

    2010年12月14号
    岗先生一大早打来电话，因行走不便，建议用救护车到车站接，后了解到重庆具体的时间，下午2点左右，我院救护车接患者及家属来到我院。门诊吕专家给予就诊，看片，1、CT示：右侧髋关节骨性融合，并髋臼及骶椎骨质破坏，且骶前、盆腔内多发囊状影。2、窦道瘘管造影：多窦道于皮下相通，局部狭窄，部分造影剂进入盆腔（肠道？）。3、X线：右髋关节及股骨上段骨性改变及周围软组织层次不清。考虑慢性骨髓炎可能并右髋关节融合。岗先生病情较复杂，患者右髋屈曲80°位，右臀部后下方有3处1*2cm3大小窦道，分别深约15cm，17cm，18公分，内有少量黄色脓性分泌物流出，恶臭味。左下腹可见直肠改道处。在我院确诊为“右髋关节骨髓炎”，后吕专家给予详细讲解及我院治疗方案，表示能接受，接着办理了住院手续，在护士的陪同下，扶病人到病房。到病房后主管医生再次详细了解病情后，为其制定了详细的治疗方案，采用我院的特色治疗——靶位定向体液疗法来进行治疗。

    以下是患者入院时患部情况

入院时患部情况